Servicios de estrabismo y cirugía oftalmológica

en Coahuila y Durango

Diagnóstico y tratamiento para padecimientos en ojos

La Dra. Montserrat Flores Juárez ofrece una atención oftalmológica integral y personalizada para el diagnóstico y tratamiento de estrabismo, alteraciones de la motilidad ocular y visión binocular, tanto en niños como en adultos. Cada valoración se realiza de manera detallada, con un enfoque médico basado en evidencia, priorizando siempre la seguridad, funcionalidad visual y calidad de vida del paciente.


El proceso de atención inicia con una valoración completa, que incluye historia clínica y mediciones precisas de la motilidad ocular, seguida de la explicación clara de las opciones de tratamiento, sus beneficios y posibles riesgos. Dependiendo de cada caso, el manejo puede ser conservador, siempre acompañado de un seguimiento continuo para realizar ajustes y mantener resultados estables a largo plazo.

CIRUGÍA OCULAR

Se indica cuando una alteración visual o de alineación ocular no puede corregirse únicamente con tratamiento conservador y compromete la función visual, la binocularidad o la calidad de vida del paciente. La Dra. Montserrat Flores Juárez ofrece tratamientos de mínima invasión, entre los padecimientos que con mayor frecuencia pueden requerir cirugía oftalmológica, se encuentran:

Estrabismo

Desviación ocular persistente en niños o adultos que no responde completamente a lentes, terapia visual o toxina botulínica.

Endotropia congénita (infantil)

Desviación convergente presente desde los primeros meses de vida que requiere corrección temprana para favorecer el desarrollo visual.

Exotropia intermitente o constante

Desviación hacia afuera del ojo que progresa o se vuelve frecuente, afectando la visión binocular y la estética ocular.

Endotropia acomodativa parcialmente corregida

Casos en los que, a pesar del uso adecuado de lentes, persiste una desviación ocular significativa.

Diplopía secundaria a estrabismo adquirido

Visión doble causada por desviaciones oculares en adultos, asociadas a parálisis de nervios oculomotores, traumatismos o enfermedades sistémicas.

Parálisis de nervios oculomotores

Alteraciones en los movimientos oculares que generan desviaciones importantes y síntomas visuales incapacitantes.

Estrabismo asociado a enfermedad tiroidea (orbitopatía tiroidea)

Desalineación ocular secundaria a cambios en los músculos extraoculares.

Restricciones o alteraciones mecánicas de los músculos extraoculares

Secuelas de traumatismos, cirugías previas o procesos inflamatorios.

Estrabismo residual o recurrente

Casos en los que existe una desviación persistente o que reaparece después de un tratamiento previo.

Desviaciones oculares con impacto funcional o psicosocial

Estrabismos que afectan la autoestima, la interacción social o el desempeño escolar y laboral.

EXOTROPIA INTERMITENTE

Es un tipo de estrabismo que generalmente inicia en la infancia y se caracteriza por una desviación divergente de uno o ambos ojos, es decir, el ojo se desvía hacia afuera, en dirección a la oreja.


A diferencia de otros tipos de estrabismo, esta desviación no está presente todo el tiempo, sino que aparece de forma ocasional, especialmente cuando el niño está cansado, distraído, enfermo o expuesto a mucha luz.

Causas

La exotropia intermitente tiene un origen multifactorial, lo que significa que puede estar relacionada con:

  • Alteraciones en el control neuromuscular de los ojos
  • Factores genéticos
  • Problemas en la coordinación entre el cerebro y los músculos oculares

Síntomas y señales de alerta

  • Desviación de uno de los ojos hacia afuera (hacia la oreja)
  • El desvío es ocasional y no permanente
  • Guiños frecuentes de uno de los ojos
  • Cierre de un ojo al exponerse al sol
  • Episodios ocasionales de visión doble

Diagnóstico oportuno

Para un diagnóstico preciso es fundamental:

  • Verificar una adecuada agudeza visual
  • Realizar una evaluación estrabológica completa
  • Evaluar las estructuras intraoculares
  • Analizar la estereopsis (visión en tercera dimensión)

Tratamiento

Cirugía de estrabismo para mejorar la alineación ocular

DIPLOPÍA (VISIÓN DOBLE)

Es la percepción de visión doble y generalmente aparece en la edad adulta, asociada a una desviación ocular adquirida. Puede presentarse de forma repentina y afectar significativamente la calidad de vida y la seguridad del paciente.

Causas

  • Parálisis de nervios oculomotores
  • Estrabismo secundario a enfermedad tiroidea
  • Traumatismos o golpes en cabeza u órbita
  • Alteraciones neurológicas

Síntomas y señales de alerta

  • Visión doble constante o intermitente
  • Desviación ocular evidente
  • Dificultad o incapacidad para mover uno o ambos ojos
  • Dolor de cabeza (cefalea)
  • Dificultad para manejar o realizar actividades cotidianas

Diagnóstico oportuno

  • Evaluación de la agudeza visual
  • Evaluación estrabológica
  • Revisión de estructuras intraoculares

Tratamiento

  • Cirugía de estrabismo en desviaciones grandes o crónicas
  • Toxina botulínica en músculos extraoculares
  • Prismas en lentes para desviaciones pequeñas

AMBLIOPÍA (OJO FLOJO)

Es la disminución de la capacidad visual de uno o ambos ojos, aun cuando no exista una alteración estructural visible.

Causas

Se produce por una falta de comunicación adecuada entre el cerebro y el ojo, provocando que el cerebro favorezca un ojo y debilite al otro durante el desarrollo visual.


Síntomas y señales de alerta

  • Entrecerrar los ojos para ver mejor
  • Mala percepción de profundidad
  • Inclinación anormal de la cabeza
  • Desviación ocular ocasional

Diagnóstico oportuno

  • Evaluación de agudeza visual
  • Evaluación estrabológica
  • Revisión de estructuras intraoculares
  • Estudios de imagen o laboratorio en casos específicos

Tratamiento

  • Corrección óptica con lentes
  • Terapia con parche ocular
  • Uso de gotas en casos seleccionados

ENDOTROPIA ACOMODATIVA

Es una desviación ocular convergente (hacia la nariz) que inicia generalmente entre los 3 y 4 años, asociada al esfuerzo excesivo de enfoque.

Causas

Se origina por un exceso de acomodación al intentar ver con claridad, especialmente en niños con hipermetropía.


Síntomas

  • Desviación ocular hacia la nariz
  • Entrecerrar los ojos
  • Mejora parcial o total con lentes

Diagnóstico

  • Evaluación visual
  • Refracción bajo cicloplejía
  • Evaluación estrabológica
  • Evaluación intraocular

Tratamiento

  • Lentes graduados con cicloplejía
  • Botox o cirugía si persiste la desviación
  • Tratamiento de ambliopía si está presente

OJO ROJO

Es un signo común que puede estar asociado a múltiples condiciones oculares, desde leves hasta graves.

Causas

  • Conjuntivitis alérgica o infecciosa
  • Ojo seco
  • Fatiga ocular
  • Contacto con irritantes
  • Traumatismos o cuerpos extraños

Síntomas

  • Enrojecimiento ocular
  • Lagrimeo
  • Visión borrosa
  • Sensación de cuerpo extraño
  • Comezón

Diagnóstico

  • Agudeza visual y refracción
  • Evaluación oftalmológica completa
  • Medición de presión intraocular

Tratamiento

  • Lentes si son necesarios
  • Tratamiento farmacológico con gotas

ENDOTROPIA CONGÉNITA (INFANTIL)

Es una desviación convergente presente en los primeros meses de vida, en la que uno o ambos ojos se desvían hacia la nariz.

Síntomas

  • Desviación hacia adentro
  • Desviación vertical asociada en algunos casos
  • Llanto al cubrir el ojo dominante

Diagnóstico

  • Evaluación de agudeza visual
  • Evaluación estrabológica
  • Evaluación intraocular

Tratamiento

  • Cirugía de estrabismo
  • Aplicación de toxina botulínica

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